Во время лечения зуба стоматолог может установить во рту тонкую эластичную пластину, через которую наружу выводится только один зуб или несколько зубов. Для пациента это иногда выглядит непривычно: возникает вопрос, зачем нужна эта «резинка» и можно ли провести лечение без нее.
Эта система называется коффердамом (раббердамом). Она помогает изолировать зуб от слюны и создать сухое рабочее поле. Особенно важна такая изоляция при лечении корневых каналов и при работе с современными пломбировочными материалами.
Разберемся, зачем стоматологи используют коффердам, мешает ли он дышать и действительно ли с ним лечение становится надежнее.
Что такое коффердам в стоматологии?
Коффердам — это система изоляции одного или нескольких зубов от остальной полости рта.
Основной элемент — тонкий эластичный лист. В нем делают отверстие для нужного зуба, после чего материал фиксируют специальными приспособлениями.
В результате врач работает с конкретным зубом, а слюна, язык и мягкие ткани практически не мешают проведению процедуры.
Пациент при этом может спокойно дышать носом. Рот не оказывается полностью «закрытым» — изолируется именно рабочая область.
Зачем стоматологу нужен коффердам?
Главная задача коффердама — сохранить рабочую область сухой и изолированной.
В полости рта постоянно присутствует слюна и большое количество микроорганизмов. При некоторых видах стоматологического лечения попадание слюны на зуб может ухудшить условия работы.
Коффердам помогает врачу защитить зуб от слюны и влаги, уменьшить попадание микроорганизмов в рабочую область, лучше видеть зуб, отодвинуть язык и мягкие ткани, снизить риск попадания небольших инструментов или материалов в полость рта и создать необходимые условия для работы пломбировочных и адгезивных материалов.
Поэтому коффердам — не просто приспособление для удобства стоматолога. В определенных процедурах он становится важной частью лечебного протокола.
Зачем коффердам нужен при лечении каналов?
Особенно большое значение изоляция имеет в эндодонтии — лечении корневых каналов зуба.
Во время лечения врач очищает внутреннюю систему каналов от инфицированных тканей и микроорганизмов. Важно не допустить повторного загрязнения этой области слюной.
Кроме того, при обработке каналов применяются специальные растворы. Коффердам помогает изолировать их от слизистой оболочки полости рта.
В стоматологическом центре «АМЕДЕО» при сложном эндодонтическом лечении также применяется стоматологический микроскоп. Увеличение позволяет врачу лучше видеть устья каналов, особенности их строения и контролировать отдельные этапы лечения.
Сочетание хорошей визуализации и изоляции рабочего поля особенно важно при лечении сложной системы корневых каналов.
Зачем коффердам используют при установке пломбы?
Современные композитные материалы чувствительны к условиям, в которых проводится реставрация.
Если во время определенных этапов на подготовленную поверхность зуба попадает слюна или влага, это может нарушить технологию работы с материалом.
Поэтому при лечении кариеса коффердам помогает стоматологу получить чистое и сухое рабочее поле.
Это особенно актуально при эстетических реставрациях, когда врачу необходимо точно восстановить форму зуба и последовательно работать с адгезивной системой и композитом.
Обязательно ли всегда лечить зубы с коффердамом?
Нет. Коффердам нужен не при каждой стоматологической манипуляции.
Есть процедуры, при которых изоляция выполняется другими способами. Иногда установить коффердам затруднительно из-за положения зуба, степени его разрушения или особенностей конкретной клинической ситуации.
Поэтому сам факт отсутствия коффердама во время любой процедуры не означает, что лечение проводится неправильно.
Но при лечении корневых каналов и многих видах реставрационного лечения качественная изоляция имеет большое значение.
Больно ли устанавливать коффердам?
Как правило, установка коффердама не вызывает боли.
Для фиксации системы на зуб может устанавливаться специальный зажим — кламп. Пациент может ощущать давление или непривычное чувство в области зуба и десны, особенно в первые минуты.
Если лечение требует анестезии, коффердам обычно устанавливается уже после обезболивания. После фиксации многие пациенты быстро привыкают к системе.
Можно ли дышать с коффердамом?
Да. Коффердам не перекрывает дыхательные пути.
Пациент продолжает дышать носом. Именно этот вопрос часто беспокоит людей, которые впервые видят систему перед лечением.
Кроме того, коффердам отделяет язык и значительную часть полости рта от рабочей зоны. Некоторым пациентам благодаря этому даже проще переносить длительное лечение: меньше ощущается вода и стоматологические материалы во рту.
Если пациенту становится некомфортно, об этом всегда можно сообщить врачу.
Может ли коффердам уменьшить рвотный рефлекс?
У некоторых пациентов — да.
Во время лечения язык меньше контактирует с инструментами, а вода и частицы материалов не распространяются свободно по полости рта. Поэтому процедура может восприниматься комфортнее.
Однако выраженность рвотного рефлекса индивидуальна, и полностью решить эту проблему одним коффердамом удается не всегда.
Защищает ли коффердам пациента во время лечения?
Изоляция выполняет и защитную функцию.
При эндодонтическом лечении используются очень небольшие инструменты. Коффердам создает физический барьер между рабочей зоной и полостью рта и помогает снизить риск случайного попадания мелкого инструмента или материала в рот.
Также он защищает слизистую от непосредственного контакта с некоторыми веществами, которые применяются во время обработки зуба и корневых каналов.
Почему в «АМЕДЕО» важна качественная изоляция зуба?
Результат стоматологического лечения зависит не только от выбранного пломбировочного материала или оборудования. Большое значение имеет соблюдение протокола на каждом этапе.
При лечении зубов в стоматологическом центре «АМЕДЕО» врач выбирает способ изоляции в зависимости от клинической ситуации.
При эндодонтическом лечении могут применяться стоматологический микроскоп, электронное определение рабочей длины каналов и рентгенологическая диагностика. Коффердам позволяет дополнить этот протокол изоляцией рабочей области от слюны и мягких тканей.
Цель — не использовать как можно больше оборудования, а создать условия, в которых врач может максимально точно выполнить необходимое лечение.
Коффердам в стоматологии: главное
Коффердам нужен для изоляции зуба от слюны и полости рта во время лечения. Особенно важен он при лечении корневых каналов и работе с материалами, которым требуется сухое рабочее поле.
С ним можно нормально дышать, его установка обычно не болезненна, а после завершения лечения система полностью снимается.
Если вам предстоит лечение кариеса, пульпита или перелечивание корневых каналов в «АМЕДЕО», врач сначала оценивает состояние зуба и выбирает необходимый протокол лечения и изоляции.
